FORMULARI DE RESERVA (nascuts del 1994 al 2004)

Per tal d'inscriure't al X CAMPUS d'HANDBOL necessitem que omplis totes les següents dades. Després de remetre el formulari t'enviarem un e-mail amb tota la informació que necessites y el teu número de pre-inscripció.

DADES PERSONALS
Nom :

Primer cognom :

Segon cognom :

NIF (inclou la lletra) :

Data de naixement :

Adreça :

Codi Postal :

Població :

Comarca :

Telèfon FIXE:

Telèfon MÒBIL (inscrit) :

Telèfon MÒBIL (pare) :

Telèfon MÒBIL (mare) :

E-mail :

DADES MÈDIQUES

Nª Tarjeta Sanitària

Observacions Mèdiques

ALTRES DADES
Club o Escola de procedència

- Indícan's el Club o l'Escola

- Població Escola

Talla de la roba esportiva:

Punt de sortida